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Problemática y determinación de la necesidad

Updated 06/10/19

Para la identificación del problema, se examino el flujo de trabajo de atención al paciente del área de amputados, quemados y transtornos posturales. Después de realizar el análisis del flujograma de atención del paciente en el INR, se ha identificado un problema que posee diversas causas y consecuencias explicadas lineas abajo.

CAUSAS

Características del paciente

Cada paciente se encuentra en diferentes condiciones que incrementan el tiempo de espera como la capacidad económica, origen de proveniencia, nivel cultural, cuidado personal y las personas que lo rodean. 

Mayor demanda por parte de pacientes de provincia

Gran parte de los pacientes atendidos por INR cuentan con seguro SIS por lo que existe una alta demanda y no solo por pacientes de Lima sino también de provincia. Ya que es la única institución nacional que ofrece este servicio.

Disponibilidad del protesista 

Los técnicos protesistas no solo proveen el servicio de fabriación de prótesis sino, también, el servicio de órtesis por lo que el tiempo de fabricación se amplia.

Único ente público que fabrica prótesis y órtesis

A nivel nacional, es el único instituto que provee el servicio de frabricación de este, además se encuentra enlazado con el SIS. Por lo que, gran parte del servicio no representa coste para el paciente. Learn more...

Proceso de fabricación no estandarizado 

Dentro del laboratorio se encontro una escacez de personal experimentado y procesos artesanales que demandan tiempo. Por ejemplo, en la toma de muestras se requiere un doble proceso: toma de muestra y modelado del molde positivo. Learn more...


Saturación de pacientes en el servicio de biomecánica en el Instituto Nacional de Rehabilitación

CONSECUENCIAS

Mayor tiempo de adaptación a la prótesis 

La alta demanda y el elevado tiempo de espera generan reingresos hospitalarios. En algunos casos los pacientes desarrollan un síndome denominado el síndrome del pie fantasma por lo que el tiempo de adaptación se alarga.

Pacientes de provincia afectados

Para la toma de muestras, los pacientes deben acudir presencialmente al INR y, para los pacientes de provincia, resulta dificil ya que representa un gasto adicional. Si, por otro lado, rquiere rehabilitación, tendrá que considerar un estadio semipermanente, el cual también genera gastos extra. Learn more...

Restricción de actividades del paciente

A causa de la prótesis los pacientes no pueden realizar su actividades diarias como el trabajo afectando la economía del hogar y su independencia. 

Insatisfacción del paciente

Según el estado de atal, el tiempo de espera es en promedio en la fabriación de prótesis esta entre entre 3 y 4 meses.  Sin embargo, con la etapa preprotésica, el tiempo incluso llega a sobrepsar el año.

Riesgo de comorbilidades

La demora en la entrega de prótesis causa diferentes malestares entre los pacientes como: dolores, contracturas, aumento de peso, pérdida del tono, muerte para diabéticos. Learn more... 

Declaración de necesidades

De acuerdo a este problema se identificaron las siguientes necesidades: 
  • A. Estandarizar los procesos de fabricación
  • B. Disminuir la lsita de espera 
  • C. Acelerar el proceso de fabricación 
  • D. Aumentar el desempeño de protesistas    
  • E. Aumentar el acceso al servicio de fabriación de próteis
Mobirise
Después de realizar la evaluación de las necesidades con los distintos indicadores de valor, se determino la necesidad a desarrollar

NECESIDAD

Una manera de estandarizar los procesos de fabricación en el área de biomecánica del Instituto Nacional de Rehabilitación