Antecedentes

UPDATED 01/10/19

ANTECEDENTES Y CONTEXTO

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 30 millones de personas necesitan prótesis o órtesis para su tratamiento. Adicionalmente, más del 75 % de las ciudades en progreso no poseen lugares donde se ofrezca la rehabilitación, retrasando la recuperación del paciente. (International Society for Prosthetics and Orthotics & World Health Organization, 2004)

¿Qué es una amputación?

La amputación es una extirpación quirúrgica de una o parte de una extremidad del cuerpo con el fin de salvaguardar la vida del paciente. Se le clasifica según en qué parte de la extremidad se realice [ver figura 1 y 2]. En este caso, la amputación BK (below knee) se da en algún nivel entre la rodilla y el tobillo, a través de la tibia. Esta representa el mayor de porcentaje de amputaciones y se estima que aumentarán en 47% en 2020, respecto de 1995 (Advanced Amputees Solutions LLC).

A NIVEL MUNDIAL

El número de amputaciones se eleva a más de 1 millón de personas amputadas tanto en África como en América del sur y central. Con estas cifras se estima que por minuto se amputan al menos a dos personas en el mundo siendo la causa más representativa la diabetes, la cual fue diagnosticada al 85% de la población amputada. (Boyko, Middelhurst, Van Acker, & Campillo, 2015).

EN ESTADOS UNIDOS

Existe una prevalencia de 1.6 millones de amputados en toda su población; sin embargo, en el año 2008 se estimó que la prevalencia de la pérdida de miembro incrementaría su valor en más del doble para el año 2050 llegando hasta aproximadamente 3.6 millones (Ziegler-Graham, MacKenzie, Ephraim, Travison, & Brookmeyer, 2008). Por otro lado, las amputaciones no son solo a causa de enfermedades adquiridas o congénitas sino también por traumatismos. En el caso del ejército americano, estas subieron de 7.4% (Islinger, Kuklo, & McHale, 2000) a 19% (Stansbury, Lallis, Branstetter, Bagg, & Holcomb, 2008) a causa de los diversos conflictos en Afganistán e Iraq.

En el Perú

Se realizó un estudio en el Instituto Nacional de Rehabilitación (INR) donde la población de muestra contó con 570 casos con una edad promedio de 43 años siendo el sexo masculino el más predominante con 74%. Se reportó que tres de cuatro pacientes tuvieron el miembro inferior amputado y dentro de las causas no traumáticas responsables de la amputación, la angiopatía diabética lideró el mayor porcentaje representando el 42,3%. Por otro lado, dentro de los niveles de amputación la más representativa es arriba de la rodilla (AK- above knee) con un 53,9% (Farro, Tapia, Bautista, Montalvo, & Iriarte, 2012).

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